【於慶中／綜合報導】世界衛生組織（WHO）本月13日發布最新報告顯示，全球醫院內抗生素耐藥性感染病例急劇上升，醫生警告，未來數年相關死亡人數將顯著增加。

英國《衛報（The Guardian）》報導，根據《世衛組織警告全球常見抗生素抗藥性將廣泛蔓延》（WHO warns of widespread resistance to common antibiotics worldwide）報告指出，全球於2023年有多達六分之一的實驗室確診細菌感染，對抗生素治療無效，且2018至2023年間，超過40%的抗生素對常見血流、腸道、泌尿道及性傳播感染失去效力。

報告統計涵蓋104個國家、超過2300萬例細菌感染病例，中低收入國家、醫療系統較弱地區，抗藥性問題尤為嚴重且持續惡化。

世衛抗菌素耐藥性部門主任胡廷（Yvan Hutin）博士表示：「這些發現令人深感憂慮。隨著抗藥性上升，我們的治療選擇日益減少，特別是在感染防控薄弱、診斷工具及有效藥物取得受限的國家，這正威脅無數生命。」

報告顯示，2023年東南亞及東地中海地區三分之一的細菌感染對抗生素具抗藥性，非洲為五分之一。部分國家的數據，可能因僅來自專科醫院（處理最嚴重感染病例）而有所偏差，但整體趨勢令人擔憂。

抗菌素耐藥性（AMR）源於病原體進化，使其能抵禦用於殺滅的藥物。2021年，全球死於細菌感染的770萬人中，有471萬例與抗藥性有關，114萬例直接歸因於此。報告特別關注革蘭氏陰性菌（gram-negative bacteria ），大腸桿菌（Escherichia coli）及肺炎克雷伯氏菌（Klebsiella pneumoniae），這些細菌因外層保護殼而難以治療，引發敗血症、器官衰竭及死亡。

胡廷指出，40%的大腸桿菌及超過55%的肺炎克雷伯氏菌，對首選治療藥物的「三代頭孢菌素（cephalosporins）」產生抗藥性，在非洲地區抗藥率甚至超過70%。對關鍵二線抗生素，如碳青黴烯類（carbapenems）及氟喹諾酮類（quinolones）的抗藥性，也在革蘭氏陰性菌中上升。

胡廷警告：「這些抗生素對治療重症至關重要，其效力下降正縮減治療選擇。」全球抗生素研究與發展聯盟（GARDP）的巴拉塞加蘭（Manica Balasegaram）博士表示，報告顯示抗藥性感染已達「臨界轉捩點」。他指出：「最難治療的革蘭氏陰性菌感染正超越抗生素發展速度，可能是因為合適的抗生素無法到達需要的人手中，不然就是根本未被開發。」他預測，至2050年，抗藥性相關死亡將激增70%。

巴拉塞加蘭強調，僅開發新抗生素不足以應對危機，必須針對公共衛生影響最大的感染，並加速創新及適當使用。倫敦大學學院（UCL）抗藥性藥物研究專家巴克塔（Sanjib Bhakta）教授表示，世衛報告揭示抗藥性「令人震驚的升級」，特別是在革蘭氏陰性菌中。他呼籲全球採取「量身定制的行動」，包括加強監測與診斷、確保窄譜抗生素公平取得、改善水質與衛生條件，以及推廣疫苗接種。

巴克塔認為：「關鍵在於重新投資，支持跨學科、探索性研究，以發現對抗耐藥菌的新療法。」世衛報告警告，抗生素過度使用一直是抗藥性焦點，但僅靠限制使用已不足以阻止危機。全球需加速抗生素創新，確保有效藥物能及時惠及患者，否則抗藥性帶來的致命後果將進一步顯現。