【於慶中／綜合報導】當地時間上周六（14日），柬埔寨公共衛生國家研究所證實，該國一名45歲婦女感染H5N1禽流感病毒，這已是今年（2026年）該國第二起確認的人類病例。患者來自靠近泰國邊境的班迭棉吉省羅派村（Ropai Village），目前已住院接受密切醫療監護。

綜合《BNO News》與《CIDRAP》公布資料報導，當地衛生官員調查，該婦女平時飼養雞鴨，並曾接觸過村內死亡的家禽。當地亦有雞鴨死亡的通報。為防範進一步傳播，當局正對患者的密切接觸者採集樣本，並依標準程序預防性投予克流感（Tamiflu）藥物。

這是柬埔寨2026年第二起人類H5N1病例，先前一例發生在靠近越南邊境的貢布省，一名男子因烹煮死亡雞隻而感染，後已出院康復。最新病例的病毒株尚未確定，但極可能為該國地方性流行的2.3.2.1c分支，而國際關注的2.3.4.4b分支自2022年起因全球擴散及哺乳動物感染增加而備受矚目。

回顧過去一年，全球人類與哺乳動物感染禽流感情況顯示，H5N1病毒持續演變並跨物種傳播。2025年柬埔寨通報19起人類病例，其中8人死亡；今年截至目前已出現兩例。中國、孟加拉、印度等地亦零星出現人類感染，多與接觸家禽有關。

美國自2024年起爆發大規模H5N1疫情，主要影響乳牛與家禽，導致超過70起人類病例（多為輕症或結膜炎），其中包括少數重症與死亡，部分病例來源不明，但尚未證實人傳人。歐洲與美洲地區2025年底至2026年初，人類病例雖仍屬偶發，但病毒在野鳥、禽類與哺乳動物間廣泛循環，包括狐狸、浣熊等野生動物感染增加，甚至疑似從野鳥溢出至荷蘭乳牛。

美國自2024年3月首度在乳牛群中發現高致病性H5N1禽流感病毒以來，疫情已進入第3年，至今仍未完全受控。根據美國疾病控制與預防中心（CDC）及農業部（USDA）最新資料顯示，截至2026年3月中旬，乳牛感染病例已擴及19個州，累計確認超過1088起牛群疫情，其中近期新增病例主要集中在威斯康辛州與加州等乳業重鎮。疫情高峰期曾出現於2024年底至2025年初，之後偵測數量雖有所下降，但聯邦強化監測（如全國牛奶檢測策略）後，又揭露更多潛在感染牛群，顯示病毒在乳牛間的傳播範圍比早期估計更廣。

H5N1病毒主要透過候鳥遷徙引入美國野鳥群，進而溢出至家禽與乳牛。乳牛感染後多呈現輕微症狀，如乳量下降、食慾不振或輕微呼吸道問題，但病毒在生乳中濃度極高，導致早期零售牛奶樣本中廣泛檢出病毒RNA（雖經巴氏殺菌後已無活病毒）。USDA自2024年起實施嚴格檢測與移動限制，部分州宣布緊急狀態，並提供農場生物安全補助與疫苗試驗支援。目前疫情在乳牛間的傳播途徑仍未完全釐清，專家認為可能涉及擠乳設備共用、動物間密切接觸或環境污染。

人類感染方面，自2024年爆發以來，美國已確認逾70起H5N1病例（部分來源顯示至2026年初約71例），其中約41例與感染乳牛直接相關，多為農場工人或獸醫；另有24例與家禽場或撲殺作業有關，3例來源不明。大多數病例症狀輕微，以結膜炎（紅眼）為主，少數出現呼吸道症狀，經克流感等抗病毒藥物治療後多數痊癒。目前僅記錄到少數重症與死亡案例（如路易斯安那州一例），尚未證實持續人傳人現象。CDC評估對一般民眾的公共衛生風險仍低，但對職業暴露者（如乳牛場工人）風險中等，呼籲加強個人防護裝備與監測。

整體而言，雖然人類感染仍多為接觸受感染動物所致，且全球尚未出現持續人際傳播，但病毒對哺乳動物的適應能力增強，已引發公共衛生專家高度警惕。世界衛生組織與各國疾控單位持續強調加強監測、及時通報與跨物種風險評估的重要性，以防範潛在疫情升級。