【生活中心/綜合報導】衛生福利部疾病管制署今天(12日)公布2021年以來,首例本土「兔熱病」病例。國內2007年將兔熱病納入第四類法定傳染病,迄今共確診3例,為1例境外移入及2例本土;前2例分別是2011年自美國境外移入及2021年南部本土個案。時隔4年,出現一起本土病例,該個案沒有出國史,也無動物接觸史,疾管署正釐清個案感染源。

疾管署疫情中心副主任李佳琳說,染病個案是名住南部、70多歲本國籍女性,有腎病、高血壓、糖尿病等慢性病史,飲食以熟食為主,潛伏期無國外旅遊史,也沒有從事戶外活動且無動物接觸史,家中無寵物,住家周邊無草叢或工地等風險環境,且未受蚊蟲叮咬。
個案於7月12日出現發燒、全身無力、頻尿等症狀,到診所就醫,因症狀未改善且出現寒顫、腹瀉等症狀,再至急診就醫並通報兔熱病,血液培養的菌株,經全基因體定序,鑑定為兔熱病致病菌。
個案經治療後症狀改善,日前出院。衛生單位完成個案住家、周邊環境消毒及通報醫院實驗室清消作業,同時針對醫院檢驗相關人員、個案家人進行為期14天的健康監測,目前都無疑似症狀。
疾管署表示,兔熱病是人畜共通傳染病,病原菌為「土倫病法蘭西斯氏菌」,主要野生動物宿主包括:兔子、野兔、田鼠、麝香鼠、海狸、水鼠等。病原菌循環存在於媒介節肢動物及各種哺乳類、鳥類、爬蟲類及魚類之間,低劑量即可致病,潛伏期與暴露劑量有關,通常為3至5天,也可長達14天,流行地區包含北美洲、歐洲、亞洲及中東地區。
傳染途徑多元,人類可經由吸血性節肢動物(通常為硬蜱和鹿蠅)叮咬、接觸受感染動物組織、食用受汙染的食物與水,或吸入受病菌汙染的塵土感染。目前無人傳人病例報告,風險族群是實驗室職業暴露、野外活動者。

疾管署提醒,民眾應避免接觸野兔、囓齒類等野生動物,也應避免生食野生動物或畜肉;前往流行地區應著長袖衣褲,或使用政府核可的防蚊蟲藥劑,避免受節肢動物叮咬;處理動物屍體(尤其兔子)時,須佩戴口罩、防水手套;避免接觸或生飲未過濾消毒的水;有慢性呼吸道疾病、心血管疾病、糖尿病或免疫功能受損者,如出現高燒、寒顫、淋巴腺腫、病原侵入部位出現癒合緩慢且疼痛的潰瘍、咽頭炎、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀,應儘速就醫,並主動告知旅遊史及動物接觸史。
相關資訊可至疾病管制署全球資訊網查詢,或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。



