【生活中心/綜合報導】交通部前部長郭瑤琪因主動脈剝離、今天(24日)在台北新光醫院拔管逝世,享壽69歲。醫師表示,主動脈剝離好發於半夜至清晨,會經歷劇烈前胸痛到後背,三高患者起床切記保暖,避免受寒誘發血壓急速飆高而增加風險。
輔大醫院心臟血管外科主任游皓鈞指出,主動脈是心臟將血液送至全身器官的重要角色,在心臟收縮後,將血液往上升的升主動脈將血液送往手部、腦部等;繞下來的降主動脈,會將血液送到肝臟、胃腸到下肢等。主動脈可細分為3層膜,膜與膜之間和身體結構緊密貼合。
游皓鈞說,主動脈剝離主因是膜出現破洞,血液流進到破洞,將3層膜分開、造成剝離。主動脈剝離好發族群分為先天因素與後天因子,結締組織異常的馬凡氏症等先天性心臟病屬於前者,但臨床上主動脈剝離患者更多是後者,也就是抽菸或高血壓、高血脂、高血糖未控制妥當。
游皓鈞表示,主動脈剝離典型症狀是「前胸痛到後背,幾乎都會痛到冒冷汗,」當急診室醫師聽到類似主訴,會盡快安排電腦斷層檢查,但更可怕的是主動脈剝離非典型症狀,因主動脈影響全身器官血流,造成表現型態多元,胸悶、下腹痛、腳突然沒力等,都可能是徵兆,增加診斷困難。
「血壓高,容易出現主動脈剝離。」游皓鈞說,正常來說,血壓在清晨最高,接近中午時分會開始下降,直到傍晚再漸漸升高。主動脈剝離好發於半夜至清晨,除了按時服用控制三高藥物,在氣溫變低時,要特別注意,起床一定要穿薄外套,不要突然冷到,周邊血管收縮,恐使血壓飆高。
游皓鈞提醒,預防主動脈剝離就是要好好控制高血壓,維持好體態,充足睡眠、養成運動習慣,不一定要跑馬拉松或激烈運動,慢跑或瑜伽等都對身體有好處,再者是維持少鹽少油飲食,維持穩定心情,避免心跳及血壓受影響。