【生活中心／綜合報導】衛生福利部疾病管制署昨天（17日）表示，國內新生兒腸病毒疫情升溫，目前累計7例重症，5例為伊科病毒11型，造成4例死亡。疾管署呼籲，應採取「堅壁清野」態度，家中若有即將臨盆的孕產婦、新生兒，建議謝絕訪客，避免傳染。
伊科病毒11型成新生兒重症死亡主因
新生兒腸病毒疫情來勢洶洶，今年累計7例重症（5死），其中有4死1重症都是伊科病毒11型。疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，上週新增1例腸病毒重症，是南部一名新生兒男嬰，另新增2例腸病毒重症死亡，都是感染伊科病毒11型併敗血症休克不幸過世。
關於2例死亡，疾管署防疫醫師林詠青說明，其中南部出生僅6天女嬰，因合併猛爆性肝炎、敗血性休克、多重器官衰竭死亡；南部出生僅3天男嬰，則因敗血性休克、腦膜炎、多重器官衰竭過世。
林詠青說，新增重症病例為南部出生僅3天男嬰，因有胎兒窘迫情形，於5月底剖腹產，出生時有低血氧狀況，住院治療3天後，出現新生兒敗血症，收治加護病房，期間血小板也有減少情況，腸病毒檢查陽性，確診為伊科病毒11型。
新生兒重症病例創6年同期新高
關於整體腸病毒疫情，郭宏偉指出，腸病毒就診人次上週升至6009人次，較前一週5257人次增加14%，目前仍處低點，距離流行閾值的1.1萬人次尚有一段距離；社區流行病毒，以伊科病毒11型最多佔34%，其次為克沙奇A6型佔22%和克沙奇A2型佔12%。
疾管署發言人羅一鈞指出，雖整體腸病毒輕症尚未到流行期，但新生兒腸病毒重症疫情嚴峻；今年累計7例腸病毒重症（含5死），重症病例數為6年同期最高，其中新生兒佔5例（含4死）均為伊科病毒11型重症，另2例分別為1個月大嬰兒（伊科病毒11型重症已出院）、1歲幼兒（克沙奇B5重症死亡）。
疾管署統計，2018年5月至7月，國內也曾有一波新生兒伊科病毒11型疫情，造成7例新生兒伊科病毒11型重症，6例死亡。羅一鈞表示，依當年經驗預估，今年至7月底是新生兒腸病毒流行期間，請準爸媽和照顧新生兒的醫療機構務必提高警戒。
病毒可透過胎盤、產道、接觸傳染
羅一鈞提醒，較大的孩子或大人感染伊科病毒，可能僅一般感冒症狀或無症狀，但若接觸新生兒，可能造成傳染，呼籲大家採取「堅壁清野」態度，若家中有將臨盆的孕產婦、新生兒，就建議謝絕訪客，避免出入人潮眾多的公共場所，更要謝絕親友對新生兒的抱抱、親親、摸摸。
台灣新生兒科醫學會理事長楊生湳指出，伊科病毒可以透過胎盤、產道、出生後的接觸傳染，呼籲孕婦生產前2週，就不要出入擁擠場所；產後2週，媽媽如有類似感冒症狀，也要注意、盡快通知醫師。
楊生湳說明，台灣過去流行過伊科病毒，媽媽體內可能有抗體，但若生產後才出現類似過敏性鼻炎、拉肚子等症狀，表示體內抗體量可能還很低，無法於產前給新生兒保護力；因此建議盡量哺育母乳，透過母乳給予孩子抗體，但須經由醫師評估是否仍適合親餵，或可採其他餵食方式避免接觸傳染。
楊生湳強調，酒精無法防治腸病毒，須肥皂洗手20秒以上；且重症表現非常猛烈快速，小朋友常是活動力、喝奶量下降，病毒隨後攻擊肝臟、心臟、及腦部，並可能在1天內造成敗血性休克，恐讓醫師措手不及，因此減少暴露才是根本。
疾管署表示，因應疫情已成立應變工作小組，與地方政府共同執行應變；各地衛生局並持續辦理托嬰中心和產後護理之家感控查核，今年共辦理510家托嬰中心和56家產後護理之家感染管制查核，目前已查核354家托嬰中心、39家產後護理之家，全數合格；本週將召開重症病例討論會和專家會議，討論醫療處置和防治策略建議。
