【於慶中/綜合報導】每年3月24日是「世界結核病日(World TB Day)」,全球各界藉此機會呼籲重視肺結核防治。今年(2026年)在結核病死灰復燃且抗藥性日益嚴重的情況下,澳洲雪梨大學等國際研究團隊公布新發現,為對抗這種全球頭號感染殺手帶來新希望。

世界衛生組織(WHO)指出,結核病(TB)在已開發國家曾經大幅減少後,如今再度回升,且越來越多菌株對現有最佳抗生素產生抗藥性,每年奪走超過百萬條人命。結核病由結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)引起,可透過咳嗽或呼吸產生的飛沫傳播,雖然可治癒,但完整療程長達數月,導致患者容易中斷治療,進而加速抗藥性菌株出現。

全球約有四分之一人口曾感染結核菌,多數處於潛伏狀態,免疫力較弱或社經條件較差者,發病風險更高。

研究團隊聚焦三種實驗性抗生素化合物:ecumicin(埃庫黴素)、ilamycins(伊拉黴素,又稱rufomycins)與cyclomarins(環馬林),深入探討它們如何對抗結核分枝桿菌。這些化合物早已被科學家關注,但其作用機制仍有待釐清。


研究人員在實驗室中發現,三種化合物皆作用於細菌內一種關鍵的分子,即ClpC1–ClpP1P2複合體。這個複合體負責清除細菌內不需要或受損的廢棄蛋白質,讓結核菌在人體內的嚴苛環境下維持生存。雪梨大學免疫學家布里頓(Warwick Britton)表示:「結核菌高度依賴這個回收系統,尤其是面臨壓力時。」

研究透過先進分析技術,追蹤結核菌超過3千種蛋白質的變化,結果顯示三種化合物雖然都干擾蛋白質回收系統,但作用方式各不相同。其中ecumicin的影響最顯著,會使細菌產生大量保護性壓力蛋白Hsp20,顯示細菌正承受嚴重壓力。三種化合物最終導致細菌內部蛋白質平衡嚴重失調,削弱其生存能力。

雪梨大學化學生物學家巴爾特(Isabel Barter)指出:「透過追蹤細菌大部分蛋白質網絡的變化,我們看到干擾單一關鍵複合體,就能重塑細菌整個內部蛋白質結構。」另一位化學生物學家沛恩(Richard Payne)則表示,這項發現讓科學家能更精準地設計下一代抗結核藥物,有望針對蛋白質降解系統直接下手,並有效對抗抗藥性菌株。

這項研究為開發更有效、更精準的抗結核治療帶來新方向,有助於縮短療程、降低抗藥性風險,並為全球終結結核病流行提供重要科學助力。在世界結核病日這一天,專家呼籲加強國際合作,加速將這些實驗性化合物推向臨床應用,讓「終結結核病」的目標不再遙遠。