【於慶中/綜合報導】世界衛生組織(WHO)周三(12日)發布《2025年全球結核病報告》(Global Tuberculosis Report 2025),指出結核病仍然是人類最致命的傳染病,2024年奪走約123萬條人命。

儘管死亡人數較2023年下降3%,發病人數也減少近2%,但WHO強調,這項古老疾病近年好不容易取得的進展,仍極其脆弱,一旦資金與關注鬆懈,隨時可能功虧一簣。

報告指出,2024年全球約有1070萬人罹患結核病,其中男性580萬人、女性370萬人、兒童120萬人。這是自新冠肺炎疫情爆發以來,結核病病例與死亡人數首次同時下降。

WHO結核病計畫主任卡賽娃(Tereza Kasaeva)表示,疫情期間醫療服務大亂,曾讓結核病指標惡化,如今終於出現轉機,但她警告,資金持續短缺與營養不良、HIV、糖尿病、吸菸、酗酒等危險因子仍未消除,若沒有強而有力的政治承諾與長期投資,所有成果都可能化為烏有。

資金缺口尤其驚人。2024年全球僅籌得59億美元(約台幣1770億元)用於結核病預防、診斷與治療,距離聯合國設定的2027年每年220億美元(約台幣6600億元)目標還差很遠,這筆金額自2020年以來幾乎原地踏步。

印度是全球結核病負擔最重的國家,佔全部病例四分之一;其次依序是:印尼、菲律賓、中國、巴基斯坦、奈及利亞、剛果民主共和國與孟加拉,這8個國家合計佔了全球三分之二的病例。

結核病也是HIV感染者的頭號死因,2024年奪走15萬名HIV患者性命。

儘管挑戰嚴峻,仍有一些令人振奮的進展。

2024年有830萬人獲得新診斷並開始治療,創下歷史新高;治療成功率也從68%提升到71%。WHO估計,自2000年以來,及時的結核病治療,累計挽救8300萬條人命。

在研發領域也傳出希望。目前有63種新診斷工具、29種候選藥物進入臨床試驗,18種疫苗正在人體測試,其中6種已進入最後階段。然而,上一個獲批的結核病疫苗仍是百年前的BCG疫苗,而且僅適用於兒童,成人至今仍無專用疫苗。

WHO秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)嚴正指出,結核病明明可以預防、可以治癒,每年卻仍奪走超過百萬人性命,這是「完全不可接受的。」目前的進展值得肯定,但絕對稱不上勝利。

全球抗愛滋、結核病與瘧疾基金會執行董事珊茲(Peter Sands)表示,現在已有更短、更有效的治療方案、先進的預防措施及人工智慧輔助的診斷工具,能在資源最匱乏的地區更快、更精準地找出病患,這些創新正在徹底改變對抗結核病的方式。

WHO最後呼籲,各國必須在2025年聯合國結核病高級別會議前兌現資金與政治承諾,否則2030年「終結結核病」的全球目標將難以實現。