【於慶中/綜合報導】一項最新全球研究顯示,慢性腎臟病(CKD,Chronic Kidney Disease)成全球第九大死因,2023年估計影響7.88億成人,較1990年的3.78億人大幅增加逾一倍,首次躋身十大死因之列。

該研究由紐約大學朗格健康中心(NYU Langone Health)、格拉斯哥大學(University of Glasgow)與華盛頓大學健康指標與評估研究所(IHME)共同進行,上周五(7日)刊登於權威醫學期刊《刺胳針(The Lancet)》並於美國腎臟學會(American Society of Nephrology)年度「腎臟周(Kidney Week)」會議中同步發表。

這是近十年來最全面的慢性腎臟病盛行率與死亡率估計,數據來自《2023年全球疾病負擔研究》(GBD,Global Burden of Disease),廣泛用於指導各國公共衛生政策。

研究發現,全球約14%成人罹患慢性腎臟病,2023年造成約150萬人死亡,較1993年調整年齡結構後增加6%。

慢性腎臟病是指腎臟逐漸喪失過濾血液廢物與多餘液體的功能,早期多無症狀,晚期須洗腎、腎臟替代療法或器官移植。

研究指出,腎功能受損除直接致死外,更是心血管疾病關鍵風險因子,約12%心臟病死亡是因此導致;同時位列第12大致殘死因,嚴重影響生活品質。三大主要風險因子是高血糖、高血壓與高身體質量指數(BMI,肥胖指標)。

領導研究共同資深作者、紐約大學朗格健康中心「最佳老化研究所」主任科雷什博士(Josef Coresh, MD, PhD)表示:「這項研究顯示,慢性腎臟病已成為普遍、致命且日益惡化的重大公共衛生危機,應與癌症、心臟病及心理健康問題並列為全球決策者優先關注項目。」

科雷什強調,多數患者處於疾病早期,若及早發現以藥物(如SGLT2抑制劑)與調整生活調整介入,可有效避免洗腎或換腎。但在非洲撒哈拉以南、東南亞、拉丁美洲等低收入地區,洗腎與腎移植服務極度匱乏,診斷率與治療可及性偏低。

研究共同主要作者、紐約大學格羅斯曼醫學院(NYU Grossman School of Medicine)講座教授格蘭姆斯博士(Morgan Grams, MD, PhD)指出:「慢性腎臟病普遍被低估與治療不足。」她呼籲各國,加強篩檢液以早期發現並確保患者負擔得起新興療法。

過去5年,新藥證實能減緩腎病進展並降低心臟病、中風與心衰竭風險,但全球普及仍需時日。格蘭姆斯博士補充,由於篩檢不足,實際盛行率「可能高於目前估計」。

世界衛生組織(WHO)今年(2025年)5月將慢性腎臟病納入「2030年前減少非傳染性疾病早死三分之一」全球目標,凸顯其重要性。

根據2023年《全球疾病負擔研究》(GBD 2023)最新數據,全球十大死因重新洗牌,非傳染性疾病主導榜單。

缺血性心臟病仍穩居第一,造成約900萬人死亡;中風緊隨第二,約700萬人喪生;慢性阻塞性肺病(COPD)位列第三,約500萬人死亡。下呼吸道感染(包括肺炎)排名第四,糖尿病上升至第五,約200萬人因之喪命。阿茲海默症與其他失智症位居第六,反映人口老化趨勢;結核病退居第七;肝癌與肝硬化併列第八;慢性腎臟病首次躍升第九,2023年造成150萬人死亡,正式取代傳統腎臟病排名;肺癌則位列第十。這些死因合計佔全球死亡人數逾六成,凸顯心血管疾病、癌症與慢性病已成為人類健康最大威脅。

紐約大學朗格健康中心為一體化醫療體系,連續4年榮獲Vizient評選為全美118家頂尖學術醫療中心第一名,《美國新聞與世界報導》(U.S. News & World Report)亦將其四項臨床專科評為全國第一。該中心涵蓋七間住院機構、珀爾穆特癌症中心(Perlmutter Cancer Center)、紐約與佛州逾320處門診據點、兩所免學費醫學院(曼哈頓與長島)及龐大研究網絡,致力以高品質標準提供全面醫療服務。