【於慶中／綜合報導】南太平洋島國斐濟正面臨全球成長最快的愛滋病疫情，人口不到百萬的斐濟，在過去5年內，愛滋病感染人數從2014年的不到500人，激增至2024年的約5900人，增加11倍。

2024年新診斷病例達1583例，是過去5年平均值的13倍，其中41例為15歲以下兒童，遠超2023年的11例。斐濟衛生與醫療服務部已宣布愛滋病疫情為「國家危機」，助理部長拉武納瓦（Penioni Ravunawa）上周警告，若不加以控制，2025年新增病例可能突破3000例。

《英國廣播公司（BBC）》報導，斐濟愛滋病疫情的迅速擴散與靜脈注射毒品、危險性行為、針頭共用及「藍牙輸血（bluetoothing）」密切相關。

「斐濟倖存者倡導網（Fiji’s Survivor Advocacy Network）」創辦人奈塔拉（Sesenieli Naitala）表示，她遇過最年輕的感染者僅10歲，這名男孩在疫情期間，因街頭共用針頭染病。奈塔拉的組織在首都蘇瓦為性工作者與藥癮者提供支援，她指出：「越來越多年輕人使用毒品，尤其是靜脈注射」。

「藍牙輸血」是一種高風險行為，指靜脈注射毒品後，吸毒者抽出含毒血液並注入另一人體內，後者可能再傳給第三人。這種行為因成本低（多人分攤單次毒品費用）及針具短缺，在斐濟十分流行。

「無毒斐濟組織（Drug Free Fiji）」執行長沃拉塔布（Kalesi Volatabu），曾親眼見到7、8人共用含血針頭的情景，驚呼：「我看到了沾滿鮮血的針頭，它就在我面前，一個年輕女孩已經打過針了，現在正在抽血，然後其他女孩，其他成年人，已經排起了長隊，等著被這種東西打。」「她們共用的不僅僅是針頭，她們還在共用血液。」

2024年前9個月、1093起新增病例中，約20%（223例）來自靜脈毒品使用，注射毒品傳播佔總病例48%，性傳播佔47%，母嬰傳播則是兒童病例主因。斐濟過去15年成為東亞與美洲間冰毒（甲基安非他命）販運中心，地理位置使其成為澳洲與紐西蘭高價市場的中轉站。冰毒在當地社群擴散，特別是年輕族群，使用年齡不斷下降。

沃拉塔布表示：「我們看到越來越多年輕人涉毒，甚至越來越小。」冰毒在斐濟多以靜脈注射方式使用，伴隨的「化學性愛」（chemsex）行為也推高感染風險。

專家指出，缺乏教育與醫療資源是疫情的核心問題。

藥局因警方壓力常要求針具處方，針頭交換計畫推行困難，導致共用針頭與「藍牙輸血」盛行。雖然對愛滋病認識提高與污名減少，促使更多人接受檢測，但沃拉塔布與奈塔拉警告，官方數字可能只是「冰山一角」，許多感染者尚未被發現。

紐西蘭坎特伯雷大學（University of Canterbury）太平洋區域安全研究中心（Pacific Regional Security Hub）主任蘇薩-桑托斯（José Sousa-Santos）形容，疫情如「雪崩」，已發生的感染無法阻止，且未來2至3年，病例可能進一步顯現。他表示，斐濟缺乏護理人力、檢測設備與藥物，難以應對危機規模。

斐濟政府自宣布疫情爆發後，尋求「全球警報與響應網（Global Alert and Response Network）」支援，改善監測與應對能力。然而，報告指出，醫療人力短缺、設備問題與藥物斷貨阻礙篩檢與治療，數據收集緩慢且易出錯，難以全面掌握疫情。

奈塔拉表示，隨著教育推廣，「藍牙輸血」行為正逐漸減少，更多人接受檢測與治療。然而，高度宗教化與保守的斐濟社會對針頭交換計畫接受度低，NGO承擔分發針具與保險套的重擔。政府正努力提升監測能力，但蘇薩-桑托斯警告，資源不足可能使疫情在未來數年惡化，呼籲國際社會提供更多支持。

斐濟的愛滋病與毒品危機已被雙雙列為「國家緊急狀態」，凸顯其嚴重性。專家強調，唯有透過教育、醫療資源投入與政策改革，才能遏制這場「海嘯式」疫情的蔓延。

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