【於慶中／綜合報導】歐洲首例人類感染H9N2禽流感病例在義大利出現，同時中國近期也通報多起兒童感染個案，凸顯全球禽流感病毒持續在動物與人類間零星傳播的風險。

義大利衛生部3月25日確認，這是歐洲首起人類H9N2感染病例，患者是名有慢性病的男孩，從非洲返回義大利倫巴底大區後確診，目前隔離治療中。義大利當局透過基因檢測後，確認患者感染低致病性H9N2禽流感病毒，患者感染源頭來自歐洲以外地區，主要傳播途徑通常為接觸受污染的家禽環境。

H9N2屬於A型流感病毒，常見於禽類，對家禽致病性低，人類感染多為輕症，且不易在人際間有效傳播。義大利公共衛生單位已追蹤患者接觸者，尚未發現進一步傳播跡象。

 

中國近期也接連通報H9N2人類感染病例，目前已累計至少4例，均涉及兒童，包括廣西3歲男童、江西11歲男童與廣東3歲男童，症狀多為輕微，患者多有家禽接觸史。H9N2病毒主要在中國及亞洲部分國家禽類間流行，人類病例雖累計數百例，但大多集中在中國，且症狀通常溫和。專家指出，H9N2本身不易適應人類宿主，目前對一般民眾的廣泛風險仍低，但需持續監測其變異可能。

與此同時，全球高度關注的高致病性H5N1禽流感疫情仍持續蔓延。自2020年起已在除澳洲以外的各大洲造成廣泛禽類與野生鳥類疫情，並出現零星哺乳動物感染，甚至在美國乳牛群中傳播，導致數百萬隻家禽被撲殺。近期歐洲野鳥與家禽檢測雖已從冬季高峰開始下降，但整體活動仍高於近年平均；亞洲、非洲與美洲地區也有持續通報。

世界衛生組織（WHO）與各國衛生單位強調，雖然目前未出現H5N1或H9N2在人類間高效傳播的證據，但禽流感病毒的不可預測性要求各國維持高度警覺，包括加強家禽場生物安全、監測野生鳥類遷徙途徑，以及及時通報人類疑似病例。

義大利當局表示，此次輸入性病例並未在歐洲引發本土傳播風險，但提醒民眾避免接觸病死禽鳥，並維持良好衛生習慣。

人類感染禽流感病毒的風險目前整體評估為低，尤其是對一般民眾而言。主要的禽流感病毒如H5N1和H9N2，幾乎都是透過直接或間接接觸受感染的禽類、其分泌物、糞便或受污染的環境而傳播給人類，例如在活禽市場、養殖場或處理病死禽鳥時暴露。H9N2感染多發生在兒童身上，症狀通常輕微，類似一般感冒，很少引起嚴重併發症；H5N1則可能導致較嚴重的呼吸道疾病，甚至死亡，但近年報告的人類病例多為零星，且幾乎都與動物暴露有關。

到目前為止，尚未有證據顯示這些病毒能在人與人之間持續有效傳播，因此不會像季節性流感那樣在社區中廣泛流行。世界衛生組織與各國衛生單位如美國CDC、歐洲ECDC都一致認為，雖然全球禽流感在鳥類和部分哺乳動物間持續活躍，偶爾出現人類「溢出」（ spillover）病例是可預期的，但對公眾的廣泛健康威脅仍然很低。

不過，專家仍強調保持警覺，因為病毒具有變異能力，若未來出現能更容易適應人類或提升人傳人能力的突變株，風險可能升高。預防重點在於避免不必要的禽類接觸、遵守食品安全與個人衛生習慣（如徹底煮熟禽肉蛋品、勤洗手），以及高風險族群（如禽類從業人員）做好防護。整體來說，只要維持正常生活並注意動物接觸，就無需過度擔心，但持續監測疫情發展仍是必要的。