【生活中心/綜合報導】衛生福利部疾病管制署發言人羅一鈞今天(23日)表示,這波COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情又急又猛,有倍增趨勢,預計6月中下旬達疫情高峰時,單週就診人次上看10萬,疾管署緊急成立「新冠最新防疫專區」,彙整各縣市衛生局提供家用快篩試劑、販售藥局、醫用快篩醫療院所名單連結、疫苗接種院所、抗病毒藥劑配置存放點、快篩陽性怎麼辦等資訊。

疫情升溫警訊與預測

羅一鈞今天表示,國內COVID-19疫情上升「又急又猛」,原預估疫情6月中下旬達高峰,單週門急診就診人次估5.5到6.5萬;但上週單週就診人次是1.9萬,本週還沒過完就已達2萬人次,加上後續幾天就診人次,單周疫情增幅可能達1倍。

這波疫情快速上升,羅一鈞20日分析,推測與國內變異株轉換有關;6週前,國內以XEC變異株為主,過去5週屬於XDV變異株家族的NB.1.8.1則快速崛起,且因其有較強「免疫逃脫」特性,傳播力高於其他變異株,在鄰近各國也有占比較高、疫情快速上升趨勢。且距離去年疫情高峰至今已快1年,當時自然感染產生免疫保護力的民眾,現在免疫保護力也降低得差不多,因此造成新一波感染。

羅一鈞20日時預估,這波疫情將於6月中下旬達高峰,屆時單週就診上看5.5萬至6.5萬人次,預計會持續流行到7月底。但他今天已更新預測,推測這波疫情高峰單周就診上看10萬人次。

至於疫情翻倍增加原因,羅一鈞分析,有可能是民眾有警覺去篩檢,也有可能是因為疫情造成更多確診,因此疫情高峰就診人次預估還會上修,屆時門急診就診人次恐逼近或超過單週10萬人。

疫苗接種與抗病毒藥物

疾管署統計,國內新冠疫情持續升溫,本週最近三天(5/19~5/21)新冠疫苗接種人數共計1萬9189人,是上週同期(5/12~5/14)接種6413人的3倍,5月21日單日有7612人接種、更創近三個月來單日新高。羅一鈞推測,可能因不少民眾在網路上分享確診情形,讓民眾意識到COVID-19疫情已到身邊,醫師在診間也會提醒民眾注意疫情。

疾管署今天增加疫苗配送4.5萬劑,以因應民眾踴躍接種需求,公費新冠疫苗庫存充足,尚有314.4萬劑,疾管署將依接種狀況,適時機動增配。請年齡滿6個月以上、且尚未接種民眾儘早接種;另已接種1劑、且間隔6個月(180天)的65歲以上長者等3類高風險對象,應再接種第2劑,提升免疫保護力,才能應對此波疫情。

疾管署指出,除了增加疫苗配送外,新冠抗病毒藥物儲備充足,還有瑞德西韋(Remdesivir)20.6萬劑、倍拉維(Paxlovid)46.9萬人份、莫納皮拉韋Molnupiravir)1萬人份、舒冠效(Xocova錠)5000人份,且仍有開口合約可叫貨,配合疫情供應。

新增藥物使用方法與對象

疾管署已修訂用藥指引,藥廠塩野義製藥(Shionogi)研發的舒冠效,與莫納皮拉韋一樣,是口服替代用藥,尤其針對莫納皮拉韋若後續用罄,會以舒冠效銜接使用,國內庫存有5000人份,並還有開口合約,屆時會視疫情需求適時叫貨,適用對象是無法使用倍拉維或瑞德西韋 的具任一重症風險因子(除懷孕外),未使用氧氣且於發病3天內、大於等於12歲以上輕症病人;或機構群聚事件中,具任一重症風險因子(除懷孕外)的確診個案。

至於倍拉維,過去仿單未註記洗腎病人、嚴重腎功能不全者使用劑量,不建議使用,多以莫納皮拉韋代替;但近期藥廠基於後續實證資料,向食品藥物管理署提出倍拉維減量使用方法,已審查通過並加注於仿單,因此已發布通函通知醫界,未來遇重度腎功能不全(包含血液透析)病人,經COVID-19檢驗陽性欲評估及開立口服抗病毒藥物時,可依最新核准用法,開立倍拉維減量使用。

病毒傳染力大增、免疫逃脫力增強

中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長、兒童感染科主任黃高彬指出,這波病毒變異株的特性是「症狀沒有比較嚴重,傳染力卻大大增強,」以LP.8.1、XEC為例,都發現有6個位點發生突變,跟人體細胞親和力增加,「簡單說就是更容易傳染,」,免疫逃脫能力也增強,導致案例每週都在增加。

在常見症狀上,台大醫院小兒感染科醫師黃立民指出,仍以咳嗽、流鼻水、發燒、全身痠痛等症狀為主,也可能有腹痛、噁心等腸胃症狀;與先前不同的是,可能引起較嚴重的喉部發炎,較常見喉嚨痛、喉嚨乾的狀況。

根據外媒報導,中國工程院院士鍾南山指此波Omicron的XDV變異株早期症狀表現,包括發燒、頭痛、全身疲勞、喉嚨痛,但這次臨床反映「刀片嗓」(形容喉嚨劇痛如吞刀片)的症狀更明顯一些,咳嗽也多一些。

防疫專區與提醒事項

此外,食藥署已和快篩試劑廠商、通路密切聯繫,請廠商持續增加生產量,協調四大超商、連鎖藥局、社區藥局等通路鋪貨新冠家用快篩,各縣市本週盤點轄內快篩相關販售或提供資訊,公布於衛生局網頁且會持續更新,疾管署亦已於官網設置「新冠最新防疫專區」,彙整各縣市衛生局提供之家用快篩試劑販售藥局及提供醫用快篩醫療院所名單連結、疫苗接種院所、抗病毒藥劑配置存放點、快篩陽性怎麼辦等資訊,方便民眾查詢。

疾管署提醒,雖然新冠病毒感染多為輕症或無症狀,但病程仍有機會發展為中重症,民眾千萬不可輕忽。除接種疫苗外,生活中仍應持續落實手部衛生及咳嗽禮節等衛生好習慣;另 65歲以上長者、孕產婦或具慢性病史等具重症風險因子對象,為感染新冠後可能導致併發症之高風險對象,出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀,建議應先使用快篩,如快篩陽性請儘速就醫,以利醫師及早診治並開立口服抗病毒藥物,降低感染後引發併發症或導致死亡之風險。

國內新冠疫情持續升溫,民眾接種疫苗意願大幅提升。客新聞資料照
國內新冠疫情持續升溫,民眾接種疫苗意願大幅提升。客新聞資料照

新冠疫情周增88% 推測病毒株變異、免疫逃脫所致